对《工伤保险条例》修改三点补充建议

孙斌


一、看完徐州工业职业技术学院孙生强《〈工伤保险条例〉修改意见稿》后，笔者在一定程度上也认可他的建议，应将职业禁忌疾病和职工在抢救过程中发生的脑死亡列入《工伤保险条例》调整范围。
职业禁忌疾病虽然涉及的面比较广，但职业禁忌疾病对职工的伤害也比较深，如果单纯按医疗保险报销医药费的话，明显对患病职工不公。特别是在用人单位违规安排有职业禁忌的劳动者从事其所禁忌的作业，患病后对职工而言将可能承担其无法承受的负担。
由于职业禁忌疾病与职业病有本质上的不同，如果直接将其列入工伤保险进行管理，工伤保险基金将无法承受这一压力。对此笔者建议在工伤保险或者医疗保险中设立职业禁忌特别险，同时建议增加以下条款：
用人单位应当为涉及职业病危害的职工缴纳职业禁忌特别险。社会保险机构在受理时应当要求用人单位提供职工职业健康检查证明，在职工发生职业禁忌疾病后，由社会保险机构和用人单位承担职业禁忌特别险待遇。
劳动者所患职业禁忌疾病经治疗病情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。经劳动能力鉴定达到伤残等级，社会保险机构和用人单位承担工伤保险待遇。
用人单位未按规定为职工缴纳职业禁忌特别险、未按规定为职工进行岗前、在岗期间、离岗时职业健康检查或者在职业健康检查中发现职工患职业禁忌疾病或者有与所从事职业相关的健康损害的劳动者未调整原工作岗位，劳动者所患职业禁忌疾病视同工伤，由用人单位承担工伤待遇责任。
我国职业病的范围为2002年卫生部、劳动和社会保障部《关于印发〈职业病目录〉的通知》所确定的10大类115种。随着社会不断发展新型的职业病也在不断出现，针对相关法规滞后的现状笔者认为应在修订职业病目录的同时，可以采取劳动者提起诉讼的方式促进相关职能部门加大对职业病认定的范围。对此笔者建议增加以下条款：
在人民法院审理劳动争议案件中，劳动者申请鉴定超出职业病目录的新型疑似职业病，人民法院应当将劳动者的申请提交省级卫生行政部门进行是否超出职业病目录的确认。省级卫生行政部门经确认劳动者申请的疑似职业病超出职业病目录后，人民法院再委托国家卫生行政主管部门指定的职业病诊断鉴定机构进行新型职业病诊断。经诊断劳动者疑似职业病为新型职业病的，由社会保险机构和用人单位承担工伤保险待遇。
诉讼前新型疑似职业病的劳动者已在职业病诊断鉴定机构进行检查，诊断后确认不属于职业病目录规定的职业病范围，人民法院可直接委托国家卫生行政主管部门指定的职业病诊断鉴定机构进行新型职业病诊断。
新型职业病被诊断后，国家卫生行政主管部门应当将此类职业病增补列入职业病目录。
脑死亡是否为法律上或伦理上认可的公民死亡方式，在各国理解的程度不同，争议也较大。职工在初次诊断之时起48小时以内被医疗机构确认为脑死亡后是否列入工伤范围，笔者认为有必要对此加以认真研究。
被医疗机构诊断为脑死亡而采用呼吸机进行抢救是否有成功救治的案例？为此笔者专门向一位享受国务院政府津贴的医学教授请教这一问题，据该教授介绍：她担任职业医师到现在只有一例诊断为脑死亡而采用呼吸机进行抢救并最终成功救治的患者，整个抢救的时间为13天。从这一介绍可以看出在诊断为脑死亡而采取呼吸机进行抢救的成功率较低，因此笔者建议修改并增加以下条款：
在工作时间和工作岗位突发疾病死亡、在48小时以内经抢救无效死亡或者在48小时以内已诊断为脑死亡，经采用呼吸机抢救无效在120小时以内死亡的，视同工伤。
在48小时以内劳动者被诊断为脑死亡的，医疗机构应当在24小时以内向统筹地区人力资源和社会保障部门报告。
劳动者脑死亡证明书应当由包括一名主任医师在内的三名职业医师集体诊断签字后出具。劳动者脑死亡证明书上应当注明《工伤保险条例》第十五条第一项规定，主治医师在向劳动者近亲属下达脑死亡证明书时，应当提示其近亲属注意该条款的规定。

二、由于伤残等级与工伤职工享受的工伤保险待遇密切联系，在工伤纠纷中对此的异议也比较大。因而有必要规定劳动者选择领取一次性伤残补助金的时间，从而缓和这一矛盾，让工伤职工更好地行使对初次劳动能力鉴定不服而申请劳动能力复查鉴定的权利。笔者建议增加以下条款：
省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论，工伤职工或者近亲属不服并向社会保险机构书面提出暂不享受该伤残等级的一次性伤残补助金的，社会保险机构经审查后予以缓发。
工伤职工或者近亲属申请缓发的一次性伤残补助金应在工伤职工与用人单位解除、终止劳动合同或者劳动能力复查鉴定最终结论作出后支付。

三、《国务院关于修改〈工伤保险条例〉的决定》（征求意见稿）第二十条对于用人单位未依法缴纳工伤保险，职工发生工伤事故后的工伤保险待遇如何分担规定了一定的补救措施。但实践中这一补救措施的成效有待检验，社会保险机构要求用人单位补缴社会保险不可能只要求用人单位单独为工伤职工补缴工伤保险，而是要求用人单位为全体职工补缴社会保险（主要是指养老、工伤保险）。在这种情况下如果用人单位的经济状况不佳，实际可能为全体职工补缴社会保险的概率比较低，最终形成工伤职工只能通过申请劳动仲裁来落实自己的工伤保险待遇。
现行缴纳社会保险的方式是每月特定时间段（一般为每月1-20日）用人单位缴纳下一个月的社会保险。这种方式导致用人单位即使依法为劳动者办理社会保险，由于劳动者实际享受社会保险的时间不能与用工时间同步，造成劳动者在工伤保险生效前的一段时间（大概为10-30天左右）发生工伤的话，只能由用人单位承担工伤保险待遇。
针对这一特定时段，不少用人单位采取购买意外伤害险的方式来变相分担工伤保险责任。由于意外伤害险中赔偿的医药费实行限额报销，确定伤残级别后保险公司赔偿金额也有限额限制。导致如果发生伤残等级较高的工伤，其主要费用还是由用人单位承担。对此笔者认为应推行用人单位临时申报工伤保险制度解决这一时段的工伤纠纷，同时建议增加以下条款：
在用人单位确定录用劳动者或者劳动者实际用工之日起，用人单位应当向人力资源和社会保障行政部门所属网站申报临时工伤保险，申报后发生的工伤事故由社会保险机构和用人单位承担工伤保险待遇。
用人单位办理临时工伤保险前，应向社会保险机构缴纳一定的办理社会保险备用金。临时工伤保险的期限最长为60天，自用人单位依法为劳动者办理社会保险并生效之日失效。
临时工伤保险的缴纳比例由统筹地区人力资源和社会保障行政部门确定。
同时人力资源和社会保障行政部门也可与商业保险公司协商，针对这一特定时段的风险由商业保险公司推出临时工伤责任险，由商业保险公司独自承担这一特定时段的工伤责任。


附：

对《工伤保险条例》修改的八点建议

由于我国的法律规定普遍存在原则性规定较多，相对细化、程序化规定较少，致使包括国务院颁布的《工伤保险条例》在内在实践过程中存在对法条理解不同、部分条款存在各种缺陷、不足的现象。下面笔者就国务院关于修改《工伤保险条例》的决定（征求意见稿）中的几个问题，提出法律实务过程中的建议：

一、笔者首先反对征求意见稿中删去《工伤保险条例》第十四条第六项规定。由于国民整体素质较低，包括遵守基本的交通规则有的人士都做不到；相对发生交通事故后，肇事者逃逸的现象屡见不鲜。劳动者受到机动车事故后受到的伤害比较大，如果完全由劳动者来承担这种伤害结局不堪设想。笔者认为应当对这一条款进行修改，更大程度地将交通事故赔偿与工伤赔偿进行分离。笔者建议对该条款作以下修改：
职工在上下班途中受到机动车事故伤害的，应当及时报警。如发生肇事者逃逸，经交管部门认定职工受伤事实、确认肇事者逃逸后，职工的伤情视同工伤，由社会保险机构和用人单位承担工伤保险待遇。社会保险机构和用人单位承担上述费用后，有权向肇事者进行追偿。
劳动者以欺骗或者其它不正当手段，取得交管部门作出的发生交通事故受伤、肇事者逃逸认定后，与肇事者私下达成赔偿协议获得相关的赔偿。社会保险机构或者用人单位经调查核实后，有权要求劳动者返还已支付的工伤保险费用，并对劳动者的违规行为向有关部门通报。

二 、河南张海超职业病诊断过程中出现的一系列问题，有必要对用人单位拒绝提供职业病诊断的相关材料，导致无法办理工伤认定的情况在立法上加以明确。笔者建议增加以下条款：
用人单位拒绝提供相关材料导致劳动者不能在职业病诊断鉴定机构做职业病诊断鉴定的，劳动者可向人力资源和社会保障行政部门提出申请，由人力资源和社会保障行政部门责成用人单位在规定期限内提交职业病鉴定所需材料。用人单位拒绝提交的，由人力资源和社会保障行政部门提交职业病诊断鉴定机构按照用人单位可能涉及的职业病范围作出职业病诊断鉴定。
用人单位按规定为职工进行离岗时职业健康检查，应将检查结果如实告知劳动者。离职后劳动者诊断为职业病的，该诊断与原职工离职后工作的一个或多个用人单位所从事的岗位无关联的，由社会保险机构和原用人单位承担工伤保险待遇。
未履行上述义务，劳动者在离职后诊断为职业病的，该诊断与劳动者离职后工作的一个或多个用人单位所从事的岗位无关联的，由原用人单位承担工伤待遇责任。
劳动者工作过的多个用人单位涉及职业病危害，均没有在解除、终止劳动关系时进行离岗时职业健康检查。劳动者诊断为职业病后，除现在用人单位提供证据证实该职业病与劳动者从事的岗位无关联的，涉及职业病危害的各用人单位共同承担工伤待遇责任。

安徽省黄山市人民政府


黄山市屯溪老街保护区保护管理办法

黄 山 市 人 民 政 府 令

第 25 号

《黄山市屯溪老街保护区保护管理办法》已经2003年12月17日市人民政府第十次常务会议审议通过，现予发布，自2004年2月1日起施行。


市长 李宏鸣
二○○四年一月十六日

　

黄山市屯溪老街历史文化保护区保护管理办法


第一章 总 则

第一条 为进一步加强屯溪老街历史文化保护区(以下简称老街保护区)的保护与管理，全面传承历史的真实信息，整体保存传统空间风貌，延续社区生活，繁荣商业经济，促进文化资源和城市建设的协调发展，根据有关法律、法规，结合老街保护区实际情况，制定本办法。
第二条 老街保护区的保护管理贯彻“保护为主、抢救第一、合理利用、加强管理”的工作方针和“有效保护、合理利用、加强管理”的指导思想，遵循统一领导、地方行政管理与专业管理、群众管理相结合的原则。
第三条 黄山市人民政府设立屯溪老街保护管理委员会(以下简称老街管委会)，统一领导和监督老街保护区的保护管理工作。组织研究和拟定老街保护管理措施；负责老街保护区规划的编制和重大建设项目的审议或审查。老街管委会下设办公室(以下简称老街办)，负责管委会的日常工作。
黄山市城市规划局负责老街保护区的规划管理。黄山市国土资源局负责老街保护区的土地管理。市其他相关行政主管部门应按相关法定程序将各自行政执法职能委托给屯溪区人民政府，并协助屯溪区人民政府抓好老街保护区日常保护管理，共同实施本办法。
黄山市人民政府授权屯溪区人民政府负责老街保护区日常保护管理工作；屯溪区人民政府设立老街保护管理处(以下简称管理处)和老街综合行政执法机构，具体实施老街保护区的日常保护管理工作以及对老街保护管理进行综合执法。
第四条 老街保护区的保护分核心保护区、建设控制区和环境协调区三个层次。其具体范围是：
(一)核心保护区——东至老街照壁，西至镇海桥西头，老街两侧传统店铺、民居等完整建筑群体或院落所构成的范围；
(二)建设控制区——东起康乐路、南至滨江中、西路、西到西镇街、北至华山和西杨梅山山脚；
(三)环境协调区——东起江心洲和新安北路、西至小龙山、北到华山和西杨梅山、南至稽灵山。
第五条 老街保护区内建筑等级分为五类。
(一)一类建筑：完好的历史建筑；
(二)二类建筑：较完好的历史建筑；
(三)三类建筑：一般的历史建筑；
(四)四类建筑：与历史风貌无冲突的一般建筑物；
(五)五类建筑：与历史风貌有冲突的一般建筑物。
一、二、三类建筑均属保护建筑；四、五类建筑为整修和整治建筑。老街保护区管理范围和保护建筑由老街管委会公布，明确标志，挂牌保护。
第六条 《屯溪老街保护、整治、更新规划》(以下简称老街保护规划)由黄山市人民政府组织编制，报安徽省人民政府规划行政主管部门批准后由屯溪区人民政府负责实施。
老街保护区的专项和详细规划由老街管委会组织编制，报黄山市人民政府批准后由屯溪区人民政府组织实施。
老街保护规划应纳入城市总体规划。
第七条 黄山市人民政府建立老街保护专项资金，通过经营文化资源等渠道，筹措用于老街保护区的危房改造、基础设施改造和各项管理。
第八条 屯溪区人民政府定期组织、督促有关部门对老街保护区内的安全防火、建筑结构安全、基础设施状况等进行检查，并出具书面检查报告，报老街管委会。
第九条 任何单位和个人，都有保护老街保护区和遵守本办法的义务；有权查询、知悉老街保护区的规划控制和保护要求；有权对破坏保护工作的行为进行检举和控告。
第十条 对在贯彻执行本办法中做出显著成绩的单位和个人，由老街管委会给予表彰奖励；成绩特别突出的单位和个人，由黄山市人民政府给予表彰奖励。

第二章 保护规划要求

第十一条 老街保护区的保护规划应坚持保护、整治为主，适当更新的原则。对老街传统商业建筑、传统市镇风貌以及原有的山水环境加以保护，继承、维持传统的布局和格调。对老街保护区部分建筑质量、环境状况和基础设施不适应当前经济和社会文明进步的进行治理和调整。
第十二条 老街保护区保护的主要内容：
(一)传统商业建筑、民居建筑，石板路面，街巷格局和空间特色；
(二)街、路、水协调的传统城市风貌；
(三)社会网络、徽州文化、民俗民风、百年老店、地方特产。
第十三条 核心保护区的规划保护要求：严格保护传统商业街区整体布局、建筑风貌、街巷空间、石板路面、传统商业和民俗文化，以及构成保护区传统风貌的各种组成要素。
第十四条 建筑控制区的规划控制要求：严格控制建设，限制建筑高度，降低建筑密度，整治不协调建筑，改善生活条件和环境。
第十五条 环境协调区的规划协调要求：保护山水城市的原有风貌，限制高大建筑和巨大构筑物的新建；建筑高度、体量、色彩以及环境尺度、比例应与老街保护区传统风貌协调。
第十六条 老街保护区内各类建筑的保护规划要求：
(一)一类建筑：严格保存。保持原有形式、使用功能、房屋结构、建筑材料，不得拆改建，可按原样使用相同材料维护、修理，修旧如初；
(二)二类建筑：保存。保持原有形式、使用功能、房屋结构、建筑材料，按传统徽派建筑风格维护、修复，对已改动的建筑部分应按变动前的原样修复；
(三)三类建筑：修缮。按传统徽派建筑风格翻修，在保留原有格局的基础上，可以适当改善内部生活设施条件；
(四)四类建筑：保留。可按传统徽派建筑风格进行重建或改建；
(五)五类建筑：整治。可按徽派传统风貌要求进行重建或改造。
第十七条 一、二类保护建筑以及其他保护设施，由老街管委会建立登记档案，任何单位和个人不得擅自拆除、改建和移动，不得任意损坏和改变其原来形式、特征和使用功能。三、四、五类建筑和其他设施确需拆除的，应明确拆除的范围和界线，经老街管委会审查同意，领取老街管理处核发的拆除许可证后，方可拆除。
第十八条 老街管理处应将老街保护区的保护建筑的具体保护要求书面告知建筑的所有人，明确其应当承担的保护义务。
第十九条 保护规划确定保护的建筑物、构筑物，其产权人或受益人、使用人有责任进行维护，保护建筑物、构筑物的原有风貌。老街管委会应当采取奖励措施，鼓励产权人按规划进行维护、修缮。
第二十条 对未能进行必要维护、修缮，或者利用后会造成原有风貌破坏的保护建筑，老街管委会有权按照市场价进行收购，或者责成房屋所有人收回使用权。
第二十一条 老街保护区范围内大气环境执行国家二级标准，水环境执行国家水Ⅲ类标准，环境噪声执行相应的功能区划环境噪声标准。

第三章 规划建设管理

第二十二条 老街保护区内各项建设必须符合老街保护规划要求，必须坚持维护历史遗存、完善原有功能、改善基础设施、提高环境质量的原则，按照规定程序办理有关手续，服从管理和监察。
第二十三条 在老街保护区范围内，禁止下列建设行为：
(一)对传统格局和整体风貌构成破坏性影响的开发建设；
(二)损坏和拆毁保护建筑物、构筑物和其他设施，或以可能构成火灾等严重隐患等不当方式装饰和使用保护建筑物、构筑物及其他设施；
(三)修建破坏传统风貌的建筑物、构筑物和标牌广告等其他设施；
(四)建设污染环境的工业项目；老街保护区内新建产生烟尘、噪声、异味、废水等污染物、以及与老街整体环境不相协调的生产项目；
(五)其他构成破坏性影响的行为。
第二十四条 老街保护区内房屋转让，改变房屋使用性质的，须经老街管委会审查同意后，方可办理土地使用权和房屋所有权的过户手续。
第二十五条 老街保护区内建筑的维修、改造，其沿街(巷)建筑的立面、屋顶、马头墙、地面一律按徽派建筑的传统手法设计；沿老街建筑高度与街宽的比例为1∶1，层数为2层，原有3层建筑予以保留，第一层层高3．3米左右，第二层层高2．5米至2．8米；沿巷民居建筑要保持巷道的延续性，不得随意开设门窗；建筑材料以砖木为主，需要用现代结构和保护技术加固的，必须符合传统的砖木结构做法并经规划行政主管部门批准；建筑改造保持传统开间、高度，确需调整须经规划行政主管部门审定批准。
第二十六条 老街保护区内的建筑装饰、装修必须保持徽派建筑的色彩，同时符合消防安全规范要求。沿街(巷)建筑表层的：门、窗为木制，油漆为赭色，玻璃为白色；屋面为小青瓦，墙体白粉马头墙；户栏和店堂招牌、字号应按传统做法用木质材料，临街广告、招牌的制作和悬挂须考虑与老街的传统风貌相协调；踏步和门槛为麻石；工艺上采用徽派的砖雕、木雕、石雕。
第二十七条 老街保护区管理范围内所有建筑的修缮、翻建、改建，外立面装饰、室内装潢、装修须先经过老街管理处审查同意，并视情分别征求房管、建设、消防、文化、环保等部门意见，按规划行政主管部门提出的规划设计条件做出建筑设计方案，经规划行政主管部门审核同意，完成施工图设计，领取《建设工程规划许可证》后，方可施工。
第二十八条 老街保护区管理范围内上、下水，电力、电信、街巷路面等基础设施改造由屯溪区政府负责，相关部门配合制定具体实施方案，报规划行政主管部门审查同意，办理建设工程规划许可证后，方可实施。老街核心保护区内新设或改建的各类工程管线线路一律入地敷设。
第二十九条 老街保护区管理范围内的详细规划和建筑设计必须由具备相应资质的设计单位设计；施工必须具备古建施工资质的单位承担。老街保护区的建设必须进行工程监理，确保施工质量。
第三十条 老街核心保护区的建设实行规划保证金制度，建设方与施工方须交纳一定数额的保证金，建筑竣工经规划验收合格后，退还保证金(具体办法另行制定)。
第三十一条 市、区人民政府应有计划、有步骤地对老街保护核心区进行维修和整治，改善基础设施、公共设施和居住环境。对保护规划确定保护的濒危建筑物、构筑物和保护设施，应当及时组织抢修和整治。

第四章 市场、市容管理

第三十二条 老街保护区内市场经营应以旅游购物、宣传徽州文化为主，鼓励建设、经营、展示徽州地方文化的项目。对能体现当地民俗文化的项目和有特殊才能的民间艺人，采取优惠政策扶持和引进。
第三十三条 凡在老街保护区内经营商业和进行文化活动，必须告知老街管理处，并向有关部门办理登记手续。
第三十四条 老街保护区内禁止下列行为：经营石油液化气、汽油、烟花爆竹等易燃易爆危险品和化肥、农药等污染环境的商品；设置遮阳棚和现代灯箱广告、招牌、卷闸门外置；机动车辆通行，非机动车行驶；商店外摆摊设点或陈列商品；在保护区内的房顶上设置非建筑附属物。

第五章 社会安全管理

第三十五条 老街保护区社会治安管理坚持：“安全第一，预防为主”和“联防联治”的方针。
第三十六条 老街保护区内的常住人口和暂住人口由公安派出所负责管理，老街管理处、居民委员会协助管理。
第三十七条 老街保护区的核心保护区和建设控制区内禁止燃放烟花爆竹；装饰装修必须通过消防审查，完善电气线路、设置防雷安全设施。
第三十八条 老街保护区内禁止饲养家禽家畜；各商店和住户应按“门前三包，门内达标”的要求，自觉保持清洁卫生。

第六章 法 律 责 任

第三十九条 核心保护区、建设控制区、环境协调区内未取得或者违反《建设工程规划许可证》规定进行建设，有下列情形之一的，由规划行政管理部门责令限期改正。逾期不改的按《城市规划法》规定进行处罚：
(一)对老街保护区传统格局和整体风貌构成破坏的；
(二)导致传统风貌破坏的；
(三)损坏保护规划确定保护的建筑物、构筑物和其他保护设施的。
第四十条 在老街保护区内有下列情形之一的由有关部门依法处罚：
(一)老街保护区内未经批准，擅自改变保护规划确定的保护建筑物、构筑物使用性质的；
(二)违反本办法第三十五条至三十九条和第四十三条、第四十四条规定的。
第四十一条 对辱骂、殴打和阻挠老街管理人员或监察人员执行公务的，由公安部门依照《中华人民共和国治安管理处罚条例》处理，构成犯罪的依法追究刑事责任。
第四十二条 老街管理人员或监察人员应依法执行公务，玩忽职守或滥用职权、循私舞弊的，由其所在单位或上级主管部门给予行政处分，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第四十三条 当事人对行政处罚决定不服的，可以在接到通知之日起60日内向作出处罚决定的机关的上一级机关申请行政复议，对行政复议决定不服的，可以在收到复议决定书之日起15日内，向人民法院起诉。当事人逾期不申请复议，也不向人民法院起诉，又不履行决定的，由做出处罚决定的机关申请人民法院强制执行。

第七章 附 则

第四十四条 本办法由黄山市城市规划局负责解释。
第四十五条 本办法自2004年2月1日起施行。原黄山市人民政府印发《黄山市屯溪老街历史文化保护区保护管理暂行办法》(黄政〔1996〕11号)同时废止。